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哈市再推8项医保惠民政策
从哈尔滨市医疗保障局获悉,该局继推出城乡居民“两病”门诊用药、“两险”合并实施政策后,又推出了增加特殊慢性病病种、扩大城镇职工异地就医报销范围、提高传染病患者待遇标准、降低医联体内转诊起付标准等8项惠民政策,并于2020年1月1日起正式实施。
增加特殊慢性病病种。此项政策实施后,哈市的特殊慢性病病种由22种增加到25种。对特殊慢性病患者实行长期处方管理制度。根据病情需要,特殊慢性病患者凭处方好多可以一次性开具12周以内相应病种的治疗药品,这是对特殊慢性病患者用药时的一项倾斜性便民措施,大大减轻了特殊慢性病参保患者购药来回奔波的负担。
扩大城镇职工异地就医报销范围。将城镇职工参保人员在异地发生的、未进行异地就医登记备案且不符合急诊住院标准的住院医疗费用,纳入基本医疗保险报销范围。住院起付标准为1500元,住院报销比例为政策范围内报销50%。
提高传染病患者待遇标准。取消了传染病患者在传染病专科定点医疗机构住院起付标准;提高传染病患者在传染病专科定点医疗机构住院报销比例,政策范围内费用报销比例提高5个百分点。
取消城乡居民门诊就医限制。取消城乡居民医疗保险门诊就医“每年选择一所门诊统筹定点医疗机构”的限制。参保居民依据本人需要,可以在基层定点医疗卫生机构门诊自主就医,学生儿童还可到儿童医院和高校所属的定点医疗机构门诊就医,进一步方便了参保居民的就医需求
降低医联体内转诊起付标准。参保城镇职工和城乡居民在医联体内所属定点医疗机构住院,经治疗后病情符合分级诊疗规定的,且进行上下级转诊的,降低住院起付标准。向下级定点医疗机构转诊的免收起付线,向上级定点医疗机构转诊的,起付线按上下两级定点医疗机构起付线差额部分收取。
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