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方便!柳州医保结算上线新功能,5种门诊慢特病可跨省直接结算
近日,来自浙江绍兴的王女士在柳州市人民医院成功进行了高血压的慢特病病种结算,她长出了一口气:“这下好了,不用长途奔波来回跑,也不用自己垫钱看病了!”
与此同时,10月17日,柳州参保人何女士在成都市也成功进行了门诊慢特病即时结算,将近1700元的费用,她只需要现金支付120元。对此,王女士和何女士都非常高兴,实现门诊慢特病跨省结算,意味着她们不需要再在两地来回奔波,同时也减轻了自己垫支的压力。
记者从柳州市医疗保障事业管理中心了解到,柳州市按国家和自治区医保中心要求,按时完成了跨省门诊慢特病异地结算测试工作,并于本月经国家和自治区医保中心统一安排,作为参保地和就医地同时双向开通了跨省门诊慢特病异地结算端口。
据悉,目前柳州市所有有住院的定点医疗机构均开通了相关的跨省医疗费用结算,该市符合条件的参保人员,可在省外进行5种门诊慢特病病种的跨省即时结算。门诊慢特病跨省结算的顺利实现,是该市医疗保障部门今年“我为群众办实事”的重要举措之一,不仅有效解决了参保人员报销周期长、重、往返奔波累等难题,也杜绝了个别人员利用假*骗取保费造成医保资金流失等问题的发生。
从现在开始,柳州市职工医保参保人员长期居住在省外的,在已经开展了跨省门诊慢特病直接结算的省份就诊时,满足以下条件的,均可进行联网结算——
一、办理长期异地就医备案手续
二、进行省外门诊慢特病选点手续(各城区经办点及广西医疗保障网上服务大厅均可办理)
三、持有有效的社会保障卡或医保电子凭证
四、就诊医疗机构已开通跨省门诊特殊慢性病直接结算业务
跨省就医直接结算的医保待遇怎样呢?柳州市医疗保障事业管理中心相关负责人解释,按国家统一政策,参保人员门诊慢特病跨省异地就医直接结算,待遇标准按照"就医地目录、参保地待遇"进行享受。
那么,如何知道就医的异地医院是否开通全国异地门诊慢特病就医直接结算了呢?柳州市医疗保障事业管理中心相关负责人告诉记者,当前,柳州医保参保人员可登录国家医保服务平台查询系统上网查询就医地医疗机构的门慢特病开通情况。
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