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更新 2020-12-25 16:25
 
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根据2019年,国家医疗保障局、财政部,印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确要求2020年底将全面取消城乡居民基本医疗保险个人账户,到底是怎么回事?取消之后对我们有什么影响,这五点内容需要了解清楚。

第一点:2020年,取消个人账户的医保账户根据2019年的政策通知,将在2020年底

全面取消城乡居民基本医疗保险个人账户,平稳向门诊统筹过渡,不得恢复或者变相设置。

第二点: 居民医保个人账户是什么?原本的城乡居民医保个人账户,主要是用于支付小额门诊费用,不过在2007年的时候,开展了门诊统筹,已经不设个人账户。也就是说,2016年在推进新医保改革过程中,普通开展了门诊统筹,那么各地新农合的个人账户,也就逐渐向门诊统筹过渡。特别是对于农村家庭来说,新农合个人医保的取消,不是说不能使用了,只是换一种方式进行报销。对于城镇职工医保是不会受到影响的。

第三点:为什么要取消这类医保账户?居民医保个人账户,主要用于支付参保人,在门诊发生的医疗费用,随着居民医保筹资标准提高和保障能力增强,这一支付方式有一定局限性,

同时弊端也逐渐明显。一来额度很小,保障不足,实际上难以起到门诊保障的作用。二来共济能力差,仅限于个人或家庭使用,还削弱基金整体保障能力。

第四点:取消城乡居民医保个人账户不会降低居民医保待遇目前医保的改革,在取消城乡居民医保个人账户之后,只是推进门诊统筹进行替代实现的,并不会降低居民的医保待遇。

在推进门诊统筹后,可将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围,群众在基层医疗机构发生的常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销,比例在50%左右。同时为减轻参保群众的门诊大病负担。

第五点:关于医保改革,2020年这些好消息要了解在20209月起,国内发布了《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》,提出阶段性目标,自2021年参保年度起,

实现信息质量的提升,到了2025年,基本医保参保率稳中有升,让群众满意度持续增强。

在《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》中,明确提高城乡居民基本医保筹资标准,健全待遇保障机制。巩固城乡居民基本医保和大病保险的待遇保障水平,

政策范围内住院费用支付比例达到70%,大病保险起付线降低,并统一至居民人均,可支配收入的一半,政策范围内支付比例提高到60%。所以对医保改革来说,取消城乡居民个人医保账户,也是为了适应新社会的发展需求,大家不需要过度担心。

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