2017新农合报销范围
参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊chu方药费限额10元,卫生院医生临时补液chu方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,chu方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,chu方药费限额200元。
(3)三ji医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,chu方药费限额200元。中药证明附上chu方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
一、新农合门诊报销比例
1、村卫生室、卫生所报销比例60%;2、镇卫生院报销比例40%;3、二级医院报销比例30%;4、三ji医院报销比例20%;5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1、新脑电图、X光tou视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
3、60岁以上老年人住院zhi疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三ji医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、三ji医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三ji医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺ai等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%
医疗报销需要的资料
1、医疗费用证明原件及复印件;
2、医疗费用明细清单原件与复印件;
3、其他相关医疗文书和证明材料;
4、门诊就诊(抢救)的,提供病历原件及复印件。
5、住院就诊的,提供出院小结复印件;
6、死亡的,提供死亡证明复印件。
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