手术患者易发生坠床的时间及环节,此期间需要保护性约束护理。
1、移动患者时:在移动患者时,若推床与病床或手术床未进行有效连接,病人易从推床与手术床或病床形成的夹角处坠下。
2、术前:等待麻醉、手术时,由于手术床较窄,以及部分患者胃管置入不适及平卧时间较长引起腰背部不适需变换体位,或者拉扯被套等原因引起身体挪动,易发生坠床;进行腰穿、硬膜外麻醉置管等操作时,需要采取侧卧位,在进行摆放体位及操作过程中如果时间较长,患者体力不支,易引起坠床;全麻诱导期时,患者意识模糊,表现出烦躁不安,也容易发生坠床。
3、术中:摆放体位时,若医护人员配合不协调致患者无支撑,易引起坠床。变换体位(头低足高)时,如果摇床角度过大,致患者无支撑,容易发生坠床。
4、术毕:麻醉复苏期时,患者因疼痛、气管插管以及尿管不适等原因出现躁动,引起身体挪动,进而易发生坠床。
5、接送患者途中,如果运输工具安全性能差及运输工人操作不当等,易引起坠床、碰伤。
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